《小兒感冒而發燒，處理方法須妥當》講習班 教學大綱
 

1. 引言

愛子心切而希望解除他們的痛苦是身為父母者的正常想法。可是，倘若未具備必要的常識而任意處置，就會給自己造成恐慌和浪費，也對兒女無益處。

本會針對這一社會需要而舉行此項專題培訓。

二．1. 病原體感染在體內產生熱原素而刺激了體溫調節中樞是小兒發燒的通常原因。

   2. 引起小兒發燒的罕見原因----中暑，嚴重脫水，手術或燙傷造成的組織損傷，環境影響導致的乳兒夏季熱，膠原病，血管梗塞造成的壞死。

3. 發熱是身體免疫系統發出警訊，但免疫系統不健全的兒童往往有病而不發燒；所以家長須隨時注意小兒的其他症狀，並及時帶他就醫。

小兒抵抗力弱，倘若家中有其他人患感冒應盡可能少接觸小兒，以減少傳染的可能性。

4. 嬰兒由臍帶受自母體的抗體在出生後的四個月內有強大的保護作用。四個月後到三歲左右小兒自己產生抗體的能力不足，容易得病發燒，家長須格外留意。

五．從哪些方面察覺小兒發燒----顯得呆滯，食慾差，啼哭吵鬧，腹痛，嘔吐。

   出現這些症狀是需要用肛溫表或腋溫表測體溫的，肛溫超過三十八度不一定是發燒，需排除氣溫等環境因素的作用才得以確定。

6. 倘若小兒除了發燒還有其他嚴重症狀，或體溫超過攝氏40度，須及時就醫，不可掉以輕心；但不必驚慌。

7. 常見五歲以下小兒腦部發育未充份，易受到感冒，扁桃腺炎所致的單純發燒高溫刺激而引發抽筋，但絕少有致死或後遺症。這時不必驚慌，但須注意勿使嘔吐物阻塞氣管，以防窒息。倘若小兒患了腦膜炎，腦炎，腦腫瘍，中毒等危險病症而併發抽筋，則必須立即送醫，否則後果嚴重。

以下五種情形必須立即到醫院去做急症：

1. 六個月以下或六歲以上的小兒單純發燒較少引起抽筋，若有抽筋就需考慮是否有嚴重病症。

2. 第一次發作抽筋，不易區分病因。

3. 短時間例如一二天內反復發作三四次以上。

4. 抽筋時間超過十五分鐘。

5. 抽筋發作前後呈現頸部僵硬，嘔吐，高燒不退，發作停止後手足麻痺或昏睡太久；這些可能是腦部疾病所致。

8. 發燒是症狀而非病因，千萬別亂用退燒針。先進國家已禁用退燒針，因為其所含比林系藥物有致癌之虞，醫德差的醫生往往為了討好顧客而濫用退燒針。

9. 血癌與傷寒等其他病都會引起高燒。白血球數量反映發炎程度，但一般發炎很少會使白血球超過四五萬，超過這一範圍就得從血球形態而不是從數目去斷定是否患了血癌。

10. 小兒發燒主要是病毒引起的，與細菌所引起的發燒的比例是九比一。病毒是比人體細胞更小的微生物，可以進入細胞而致病。目前的醫學尚無藥物可以控制病毒，發病後須等到身體的抵抗力逐步形成，才會退燒。如果未發生併發症，勿亂用抗炎藥。可多喝水以幫助排毒，吃些富含維生素C的食物以增強抵抗力。

11. 人們一般不明確區分種類的感冒只是十種呼吸道感染中的一種。造成感     冒的濾過性病毒多達一百多種，而且宇宙空間輻射還會引發元素聚合而形成新病毒進入地球周圍。病毒有易引起發燒的，易引起鼻炎的，易引起咽喉炎與結膜炎的，以及引起支氣管炎，肺炎，氣喘病的；所以每人每次感冒的病狀不同。

12. 辨異：  1970年代後發現一種類似於感冒並且比感冒嚴重的“雷氏症候群”，其病因尚未探明，醫學界猜測是病毒引起的。這種病初起時的症狀發燒，咳嗽，流鼻涕，厭食，吵鬧，嘔吐等與小兒感冒易混淆而耽誤診斷，但不久之後嘔吐越來越厲害，並陷入昏迷，痙攣，神智不清而死亡。因此，如果小兒“感冒”而出現後幾種症狀就必須立即送到有小兒急救室的教學醫院或大型醫院驗血，以鑑別雷氏症而及時搶救。有醫生認為，病毒感染時不用阿司匹林退燒可以減少雷氏症的發病率。

13. 改善環境因素----居室通風，減少致病外因----盡可能遠離空氣污濁處，和注意衣著保暖。

14. 增強小兒體質----正確哺乳和食物營養，適當運動與接觸自然，以增進活力和促使抵抗力產生，並充份飲清潔溫水以排毒。